醫(yī)用氣體系統(tǒng)作為生命支持系統(tǒng)，用于維系危重病人的生命，減少病人痛苦，促進(jìn)病人康復(fù)，并用于驅(qū)動多種醫(yī)用治療工具，具有極其重要的作用。
本篇文章主要探討潔凈用房或設(shè)備所需要的醫(yī)用氣體。
液氧
醫(yī)院液氧儲罐設(shè)置、防火間距按《GB51039-2014綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》10.2.9規(guī)定執(zhí)行。液氧儲罐周圍要求按《GB50016-2014建筑設(shè)計防火規(guī)范》4.3.5規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)用液氧儲罐與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)外部建筑的防火間距《GB50016-2014建筑設(shè)計防火規(guī)范》4.3.3規(guī)定進(jìn)行。【注：醫(yī)用氧氣源均不應(yīng)設(shè)置在地下空間或半地下室（半地下結(jié)構(gòu)視實(shí)際情況而定義），根據(jù)建筑防火要求，單罐容積不應(yīng)大于5m3，總?cè)莘e不宜大于20m3的液氧進(jìn)行設(shè)計規(guī)劃，超過的需要另外重新設(shè)計新站，再進(jìn)行規(guī)劃。】
自增壓液氮罐
氧氣匯流排
氧氣匯流排與機(jī)器間的隔墻耐火極限不應(yīng)低于1.5h，與機(jī)器間之間的聯(lián)絡(luò)門應(yīng)采用甲級防火門。
醫(yī)用氣體匯流排不應(yīng)與醫(yī)用壓縮空氣機(jī)，真空匯或醫(yī)用分子篩制氧機(jī)設(shè)置在同一房間內(nèi)。輸送氧氣含量超過23.5%的醫(yī)用氣體匯流排，當(dāng)供氣量不超過60m3/h時，可設(shè)置在耐火等級不低于三級的建筑內(nèi)，當(dāng)應(yīng)靠外墻布置，并應(yīng)采用耐火極限不低于2.0h的墻和甲級防火門與建筑物的其他部分隔開。
輸氧量超過60m3/h的氧氣匯流排間、氧氣壓力調(diào)節(jié)閥組的閥門室宜布置成獨(dú)立建筑物，當(dāng)與用戶廠房毗連時，其毗連的廠房的耐火極限等級不應(yīng)低于二級，并應(yīng)采用耐火極限不低于2.0h的不燃燒體無門、窗、動的隔墻與該廠房隔開。匯流排鋼瓶應(yīng)考慮搬運(yùn)的方便性。
醫(yī)用分子篩制氧站
氧氣站的布置，應(yīng)按《GB50030-2013氧氣站設(shè)計規(guī)范》3.0.1要求的經(jīng)技術(shù)經(jīng)濟(jì)綜合比較后擇優(yōu)確定。制氧站選址按按《GB51039-2014綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》10.2.8.1規(guī)定執(zhí)行。
氧氣站的乙類生產(chǎn)場所不得設(shè)置在地下空間或不通風(fēng)的半地下空間。建筑物呈階梯式的結(jié)構(gòu)，有較好通風(fēng)條件的半地下空間可考慮設(shè)置制氧站。制氧站內(nèi)應(yīng)設(shè)置相應(yīng)氣體濃度報警裝置，且與換氣系統(tǒng)聯(lián)動。房間換氣次數(shù)不應(yīng)少于8次/h，或平時換氣次數(shù)不應(yīng)少于3次/h，事故狀況時不應(yīng)少于1 2次/h。
制氧站宜布置為獨(dú)立單層建筑物，其耐火等級不應(yīng)低于二級，建筑圍護(hù)結(jié)構(gòu)上的門窗應(yīng)向外開啟，并不得采用木質(zhì)，塑鋼等可燃材料制作。與其他建筑毗連時，其毗連的墻應(yīng)為耐火極限不低于3.0h且無門、窗、洞的防火墻，站房應(yīng)至少設(shè)置一個直通室外的門。
《中國建筑滅火器配置設(shè)計規(guī)范》GB50140-2010對氧氣站劃分為工業(yè)建筑嚴(yán)重危險級。設(shè)置在B、C類火災(zāi)場所的滅火器，其最大保護(hù)距離應(yīng)符合表2.9.3.1-1的規(guī)定。
滅火器的配置按《GB50140-2010建筑滅火器配置設(shè)計規(guī)范》6.1規(guī)定執(zhí)行。滅火器的類型選擇：
A類火災(zāi)場所應(yīng)選擇水型滅火器、磷酸銨鹽干粉滅火器、泡沫滅火器或鹵代烷滅火器。
B類火災(zāi)場所應(yīng)選擇泡沫滅火器、碳酸氫鈉干粉滅火器、磷酸銨鹽干粉滅火器、二氧化碳滅火器、滅B類火災(zāi)的水型滅火器或鹵代烷滅火器。
極性溶劑的B類火災(zāi)場所應(yīng)選擇滅B類火災(zāi)的抗溶性滅火器。
C類火災(zāi)場所應(yīng)選擇磷酸銨鹽干粉滅火器、碳酸氫鈉干粉滅火器、二氧化碳滅火器或鹵代烷滅火器。
D類火災(zāi)場所應(yīng)選擇撲滅金屬火災(zāi)的專用滅火器。
E類火災(zāi)場所應(yīng)選擇磷酸銨鹽干粉滅火器、碳酸氫鈉干粉滅火器、鹵代烷滅火器或二氧化碳滅火器。但不得選用裝有金屬喇叭噴筒的二氧化碳滅火器。
非必要場所不應(yīng)配置鹵代烷滅火器。
應(yīng)急備用氣源的醫(yī)用氧氣不得由分子篩制氧系統(tǒng)或醫(yī)用液氧系統(tǒng)供應(yīng)。只能由匯流排提供。
醫(yī)用分子篩制氧機(jī)組供應(yīng)源應(yīng)設(shè)置應(yīng)急備用電源。醫(yī)用分子篩制氧機(jī)供應(yīng)源應(yīng)設(shè)置氧濃度及水分、一氧化碳含量實(shí)時在線檢測設(shè)施，檢測分析儀的最大測量誤差為±0.1%。醫(yī)用分子篩制氧機(jī)機(jī)組應(yīng)設(shè)置設(shè)備運(yùn)行監(jiān)控和氧濃度及水分、一氧化碳雜質(zhì)含量監(jiān)控和報警系統(tǒng)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不應(yīng)設(shè)置將分子篩制氧機(jī)產(chǎn)出氣體充入高壓氣瓶系統(tǒng)。醫(yī)用分子篩制氧源，應(yīng)設(shè)置獨(dú)立的專用配電柜。并配置一用一備配電柜。氧氣匯流排作為備用氧時壓力應(yīng)設(shè)置為0.38MPa以上。充分考慮手術(shù)間、ICU數(shù)量，保證冗余量。醫(yī)用分子篩制氧機(jī)供應(yīng)源應(yīng)由醫(yī)用分子篩制氧機(jī)機(jī)組、過濾器和調(diào)壓器等組成，必要時應(yīng)包括增壓機(jī)組。醫(yī)用分子篩制氧機(jī)機(jī)組宜由空氣壓縮機(jī)、空氣儲罐、干燥設(shè)備、分子篩吸附器、緩沖罐等組成，增壓機(jī)組應(yīng)由氧氣壓縮機(jī)、氧氣儲罐組成。醫(yī)用分子篩制氧系統(tǒng)宜設(shè)置露點(diǎn)保證裝置、壓縮空氣水分檢測裝置、氧氣在線檢測、遠(yuǎn)程監(jiān)控系統(tǒng)。
空壓機(jī)選型應(yīng)注意所在地海拔高度，海拔較高地區(qū)建議參照下表海拔對應(yīng)系數(shù)進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。手術(shù)室、ICU等生命支持區(qū)域的醫(yī)用氣體管道宜從醫(yī)用氣源處單獨(dú)接出。醫(yī)用氧氣的排氣放散管均應(yīng)接至室外安全處。并防雨防鼠，排散口距地面不得低于4.5米，遠(yuǎn)離火源。氧氣站的氧氣放散管應(yīng)引至室外安全處，放散管口距地面不得低于4.5米。
醫(yī)用空氣源
壓縮空氣站的位置參考分子篩制氧站，也可布置于地下室。在保證分子篩制氧機(jī)進(jìn)氣量的前提下，壓縮空氣站可與分子篩制氧共用系統(tǒng)。器械空氣同時用于牙科時，不得與醫(yī)療空氣共用空氣壓縮機(jī)組。牙科空氣供應(yīng)源宜設(shè)置為獨(dú)立的系統(tǒng)，且不得與醫(yī)療空氣供應(yīng)源共用空氣壓縮機(jī)。
真空匯
獨(dú)立傳染病科醫(yī)療建筑物的醫(yī)用真空系統(tǒng)宜獨(dú)立設(shè)置。牙科專用真空匯應(yīng)獨(dú)立設(shè)置，可布置于地下室、地面、樓頂?shù)鹊胤健Ｘ?fù)壓吸引機(jī)房應(yīng)單獨(dú)設(shè)置，其排放氣體應(yīng)經(jīng)過處理后排入大氣。醫(yī)療污水排放按《GB51039-2014綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》6.8.1規(guī)定執(zhí)行。真空罐宜配套紫外線消菌殺毒裝置。
醫(yī)用氣瓶
醫(yī)用氣體氣瓶包括：氧氣、空氣、氮?dú)狻⒍趸肌⒀趸瘉喌⑨t(yī)用混合氣瓶。所有氣瓶，必須檢驗(yàn)合格，減壓器需要計量檢驗(yàn)合格，方可使用。所有氣瓶，不得使用至壓力為0，至少保證留有0.5MPA。備用氣源應(yīng)設(shè)置或儲備24h以上用量；應(yīng)急備用氣源應(yīng)保證聲明支持區(qū)域4h以上的用氣量。氣瓶存放倉庫要分類、分區(qū)存放，做好防火防盜防泄漏措施。操作氣瓶人員應(yīng)持有壓力容器上崗證。
全鋼型三瓶存儲氣瓶柜
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